Hernia Surgery
鼠径ヘルニア
そのまま放置は危険です！
足の付け根のふくらみ、ご相談ください
こんな症状はありませんか？
立っていると、足の付け根（そけい部）にぽっこりとしたふくらみが出る
仰向けに寝たり、指で押したりするとふくらみが引っ込んで消える
重いものを持ったり、咳やくしゃみをするとふくらむ
足の付け根に引っ張られるような違和感や、鈍い痛みがある
鼠径（そけい）ヘルニアとは
足の付け根の部分を「鼠径（そけい）部」と呼びます。年齢を重ねて組織が弱くなったり、重たいものを持ったりして腹圧がかかると、タイヤのパンクのように足の付け根の弱い部分からお腹の中身（腸管や脂肪）が飛び出して膨らみます。
これが「鼠径ヘルニア」で、一般的には「脱腸（だっちょう）」と呼ばれており、40歳以降の男性に多く見られます。
初期のうちは指で押し込むと元に戻りますが、放っておいて小さくなるものではなく、むしろ徐々に膨らみが大きくなり、違和感や痛みが強くなる場合が多いです。
注意！「嵌頓（かんとん）」の危険性
飛び出した腸が筋肉の隙間に締め付けられ、元に戻らなくなる状態を「嵌頓（かんとん）」と呼びます。
腸に血液が通わなくなり、激しい痛みを伴います。最悪の場合は腸が壊死（えし）し、緊急の開腹手術が必要になり命に関わることもあります。ふくらみが硬くなり戻らなくなった場合は、すぐに受診してください。
腸に血液が通わなくなり、激しい痛みを伴います。最悪の場合は腸が壊死（えし）し、緊急の開腹手術が必要になり命に関わることもあります。ふくらみが硬くなり戻らなくなった場合は、すぐに受診してください。
治療方法について
鼠径ヘルニアは筋肉の壁（筋膜）が破れている物理的な問題のため、痛み止めの薬やバンドでの圧迫では根治しません。根本的に治すには手術が必要です。
当院では、体への負担を考慮し、以下の方針で手術対応しております。
当院では、体への負担を考慮し、以下の方針で手術対応しております。
確実な修復手術
人工素材のメッシュでヘルニアの孔を覆って塞ぐ、前方アプローチによる
メッシュプラグ法
リヒテンシュタイン法を採用しています。
メッシュプラグ法
リヒテンシュタイン法を採用しています。
負担の少ない麻酔
患者さんの状態に合わせ、安全性の高い
腰椎麻酔 あるいは 局所麻酔
で行っています。
腰椎麻酔 あるいは 局所麻酔
で行っています。
短期入院での対応
早期の社会復帰を目指し、
1泊2日からの入院で
対応しています。※痛みの程度等により適宜相談
1泊2日からの入院で
対応しています。※痛みの程度等により適宜相談
手術・入院に関する Q & A
Q1.
手術の安全性は？腹腔鏡はできますか？
当院で行っているメッシュによる修復手術は世界中で行われていて、根治性、安全性が確立されています。
全身麻酔のリスクが低い方で腹腔鏡手術を希望される方や、小児の鼠径ヘルニアなどは、対応可能な病院を紹介させていただきます。
Q2.
退院後の安静期間は？
手術後数日から1週間程度の間は創が痛んだり、腫れたりすることがあるので、仕事や用事は詰め込まずに休めるようにしておいた方が良いでしょう。
退院後は痛みの許す範囲での歩行や軽作業は特に制限ありません。
しかしお腹に力の入る運動や力仕事は、手術後1か月程度は控えた方が良いとされています。
Q3.
鼠径ヘルニアは放っておくとどうなりますか？
放置すると徐々に膨らみが大きくなります。
また嵌頓（かんとん）と呼ばれる状態になると腸が締め付けられて血流が途絶え、緊急手術が必要になる場合があります。
初診から手術までの実際の流れ
1
初診外来予約不要
足の付け根の膨らみがあれば受診してください。
超音波検査あるいはCT検査にてヘルニア内容物の確認を行います。
手術を希望される場合は、術前検査（採血、胸部レントゲン、心電図）を行い、手術日を決定します。
2
手術当日、入院
手術当日の午前中に来院してください。手術前の診察を行った後、入院します。
手術は13時頃から行います。麻酔、手術をあわせて所要時間は６０～９０分程度です。
手術後はお部屋で休んでいただきます。
3
手術翌日、退院
朝の診察で創部の確認と疼痛の具合、麻酔による頭痛の有無などを評価します。
問題がなければ午前中に退院可能です。
4
術後の診察
手術後１週間、１か月の時点で外来を受診していただき、創部の診察を行います。
参考サイト
手術用のメッシュを取り扱う「株式会社メディコン」が開設しているホームページへのリンクです。
病気について詳しく解説されていますので、こちらもぜひ参考にしてください。
そけいヘルニアについて詳しく解説した「そけいヘルニアノート」
病気について詳しく解説されていますので、こちらもぜひ参考にしてください。
足の付け根のふくらみでお悩みの方はご相談ください。
058-272-2129（ご予約・ご相談）