膵臓の語源①〜 五臓六腑に無い臓器とは 〜
膵臓の語源① 〜 五臓六腑に無い臓器とは 〜
東洋医学の「五臓六腑」に含まれない臓器がありますが、何でしょうか？
答えは「膵臓」です。
「膵」はメイド・イン・ジャパンの国字
「膵」の字は西洋の解剖学書を翻訳するにあたり、江戸時代の日本で作られたmade in Japanの国字なのです。
宇田川玄真（うだがわ げんしん）という医者が、Pancreas（パンクレアス）に対応する字として「膵」の字を作りました。
Pancreas の語源
- Pan ＝ 全
- Creas ＝ 肉
これを意訳して、集合を意味する「萃」と、肉を意味するニクヅキ「月」を併せて、膵の字が作られました。
膵の字のない東洋医学では、膵臓（pancreas）を認識していなかったのでしょうか？
答えは「No」だと思います。
東洋医学の「脾」と現代の「膵臓」
東洋医学の五臓六腑には「脾」という臓器があります。その機能は第一に消化吸収、第二に血液造成とされます。
東洋医学の脾は、現代の膵臓（pancreas）と脾臓（spleen）を併せたような機能を持っていたと考えられます。
脾
月 ＋ 卑
また東洋医学の解剖学書では、脾は「刀の形」や「馬蹄形」と記され、絵図では胃の裏に扁平な形で描かれました。
脾の字はニクヅキの「月」と「卑」からなります。卑は扁平、低い、小さいなどを意味する字です。
脾は、胃の裏の低い位置にある扁平な臓器というような認識だったのだと思います。
東洋医学における脾の機能、形状から考えると、恐らく五臓六腑の脾はPancreasとspleen一連のもので、特に機能面においてはpancreas（膵臓）寄りの臓器を想定していたのだと思われます。
しかし歴史の紆余曲折を経て、spleenが脾臓となり、pancreasに膵臓の字があてられました。
この点に混乱を感じるのは私だけではないと思います。
機能の萃（すい）、外科医の登竜門
しかし「膵」という字は、膵臓の特徴を表現した非常に良い字だと思います。
膵臓は、血糖をコントロールするインスリンなどの内分泌作用と、消化吸収を司るアミラーゼなどの外分泌作用を持ち、まさに機能の「萃」、集合した臓器と言えます。
また、胆管、膵管、胃十二指腸、門脈といった重要臓器の「萃」、中心部に位置しています。
膵臓の手術に「膵頭十二指腸切除術」があります。
膵臓、胃十二指腸、胆管を切除して吻合する、外科の萃（粋）を集めた外科医の登竜門のような手術です。
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