イソップ童話：『北風と太陽』の教訓を活かした漢方治療の戦略
東洋医学・漢方
2024.03.15
北風と太陽
〜 漢方治療における「アメ」と「ムチ」の使い分け 〜
イソップ童話に「北風と太陽」のお話があります。
北風と太陽が、旅人のコートを脱がせる勝負をします。
旅人は冷たい北風には抵抗をしてコートを離しませんが、温かい太陽の下では自然にコートを脱ぎ、太陽が勝利します。
強制すると反発をまねくが、自主性を尊重して促すとうまくいくという教訓とされます。
もう一つの勝負
北風と太陽には、帽子を脱がせる勝負をする別バージョンもあります。
旅人は照り付ける太陽の下では日差しを防ぐため帽子を深くかぶりましたが、北風がヒュッと吹いた瞬間に帽子が飛ばされて北風が勝利するという話です。
やさしい太陽がいつも勝つわけではなく、時には冷たい北風が勝つこともあるのです。
一つの方法に固執するのではなく、状況に応じて臨機応変に対応することが必要という教訓とされます。
漢方治療における「北風」と「太陽」
北風と太陽、アメとムチの使い分けはなかなか奥が深いと言うことのようです。
漢方治療では、北風は「瀉法（しゃほう）」、太陽は「補法（ほほう）」に例えることができ、補瀉の使い分けは重要なテーマのひとつです。
明治から昭和を生きた漢方医、湯本求心の言葉
「古方のいっとき殺し、
後世のなぶり殺し」
後世のなぶり殺し」
古方派 （北風的）
古方派は峻剤を使った攻撃的な治療を得意としました。
古方派の医者は激しい薬、侵襲的な治療を用いて患者を治療することができるが、副作用で患者を殺すリスクがある。
後世方派 （太陽的）
後世方派は温補剤を中心とした穏当な治療を得意としました。
後世方派の医者はおだやかな薬を用いて優しく治すが、侵襲的な治療に踏み込めずなぶり殺しにすることがあるというような意味です。
そして上述の言葉はこう続きます、「だから古方医の罪は軽いのだ」と。
湯本求心は古方派の医者で侵襲的な治療が得意でした。
この言葉は、侵襲的治療でしか治らない病人に対しては、補法で逃げるのではなく、いっとき殺しの危険を冒しても果敢に瀉法で病気に挑むという決意表明でしょう。
湯本求心は古方を選択しましたが、医者の性格や実力、患者の病状や希望によって補瀉の選択は変化します。
「古方のいっとき殺し、後世のなぶり殺し。
だから古方医の罪は軽いのだ。」
この言葉を見る度に、私の心の中で北風と太陽が勝負をはじめます。
太陽のふりをして責任逃れの生ぬるい補法でなぶり殺しにしていないか。
いっとき殺しのリスクは北風のように嫌われるが、責任をもって瀉法で病に立ち向かうべきではないか。
と自問します。
いつの時代も優しい太陽は厳しい北風より人気です。しかし北風が勝つこともあります。
現在の私の勝率は太陽７，北風３くらいだと思います。
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この記事の執筆者
岐阜市・加納渡辺病院
渡邊 学
Manabu Watanabe
外科・漢方専門医
「一番安心できる場所」で健やかな毎日を過ごしていただけるよう、長年の外科医としての経験と、東洋医学（漢方）の知見を交えながら、皆様の心と身体に寄り添う情報を発信してまいります。未病へのアプローチや、長引く不調の体質改善など、お気軽にご相談ください。